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聚焦·宽仁温情|第1期 妊娠大出血生死一线间 分秒急救保母子平安
发布时间:2020-09-15 14:44:39  来源:上游新闻

“李娟回来了,恢复得怎么样?”“挺好的,肚子都没什么感觉了。”


“今天带孩子来补疫苗吗?”“对,乙肝第一针。”


“伤口发痒吗?我看看你皮肤过敏的地方呢?”“手臂这里,只有一点点了。”……


住院一个多月,李娟(化名)成为了重庆医科大学附属第二医院(江南院区)美高梅开户|美高梅捕鱼|妇产科里的“熟客”,医生、护士以及护工阿姨们都认识她,见面时暖暖的问候,住院时贴心的照顾让她感觉日子过得很快。殊不知,她的孕程并不容易,先后多次发生产前出血,母子一直徘徊在生死边缘。当新生命裹挟着希望呱呱坠地,巨大的喜悦充斥进每一个家庭,而这看似再“自然”不过的分娩背后,却也可能是妈妈和孩子的危险之旅。



火速急救!前置胎盘孕妇凌晨发生大出血


7月13日,夜色已深,重医附二院产科的电话铃急促地响起,巴南区木洞中心医院打来紧急求援电话,怀孕26周的李娟出血不止,已累计出血500ML,正搭乘急救车在赶来的路上。当夜值班的孙荻娜医生立即通知了科室成员行动起来,孕妇入院时,输血科、麻醉师、手术室、产科医护人员都已就位,时刻准备着这场“战斗”。所幸的是,凌晨3点,李娟的血终于止住了,不用送入手术室终止妊娠,母亲和孩子都暂时安全了,忙活到大半夜,大家疲惫的脸上都露出欣慰的笑容。


回忆起发现出血时的情景,李娟和家人依旧后怕。夜晚,家住巴南区木洞镇的她正在熟睡,婆婆却发现她的床单被鲜血染红一大片,急忙拨打了120。“因为出血时我没有感到疼痛,如果那时家人没有发现,我人可能就不在了。”李娟心有余悸地说道。



经过检查,李娟属于胎盘前置状态(孕周小于28周不能诊断),至28周时确诊为边缘性前置胎盘。患者产前容易出现无痛性阴道出血,如果不及时发现,对大人和孩子的生命都有威胁。“前置胎盘的产妇很多见,通常情况下,边缘性前置胎盘产前出血时间较晚量较少,像她这样这么早孕周就出现大出血的例子,我从医近20年,很少见到。”孙荻娜医生表示,李娟入院时怀孕仅26周+4天,如果这个时候生产,孩子的存活几率很低,在保护妈妈生命的前提下,只能采取抑制宫缩的手段尽量延长她的妊娠时间。


这一夜,在附二院美高梅开户|美高梅捕鱼|妇产科医护人员的陪伴下,李娟睡得很踏实,但医护人员们知道这只是刚刚开始,产前出血的状况很有可能再次发生,必须时刻最好准备,才能保护妈妈与宝贝的健康,守护一个家庭的笑容。


不到1小时 紧急手术剖出健康宝宝


在住院期间,孕妇反复阴道出血。每天上班前,除了主治医生孙荻娜,美高梅开户|美高梅捕鱼|妇产科董晓静主任、肖瑾教授也总是习惯到李娟的病房里走一圈,问问状态,了解情况;夜晚值班,护士们也会定时去看看她的床铺,担心她出血而不自知。


“对于前置胎盘孕妇的产前出血,是一项持久战,战争随时会爆发,关乎着两条生命的安危。”孙荻娜医生告诉记者,入院后,他们为李娟做了全面的检查与评估,配合多种药物抑制她的宫缩,针对可能发生的不同状况,提前做好了预案,保障不管面对哪一种情况,都能有条不紊地去执行。


(李娟带女儿咨询乙肝种植)


8月14日,上午7点过,正在享用早餐的李娟感到下体一阵热流,掀开被子一看,又一次出血了,紧忙按下响铃呼叫护士。本以为这次会和往常一样,能慢慢止住,因为在此之前李娟也发生了多次出血,最大一次出血量达到700ML。可上午11时许,出血开始加剧,眼前的情况让李娟和家人都慌乱起来,躺卧的病床被血浸透,身下涌出的鲜血共计达2000ML,若不及时处理,很快便会面临休克、缺氧,甚至心脏骤停。为了保证孕妇及腹中胎儿的生命安全,必须尽快实施急诊剖宫产手术。


主治医生孙荻娜一边开展术前准备工作、一边通知手术,同时立即启动院内危重症孕产妇抢救预警,不到1分钟,产科、麻醉科、输血科、手术室等迅速反应,组成抢救团队开展手术。在医疗团队有序、紧凑的配合下,不到一小时,手术顺利完成,子宫成功保留,术中仅出血500ml,李娟终于转危为安,母子生命体征平稳。术后医护们还是放心不下高危状态的产妇,数人彻夜无休,在病房细心观察李娟的产后情况。


一场惊心动魄的战斗最终告捷。这不仅仅得益于当班医护及时精准的抢救和各临床科室的团结协作,产科医生及时指导她入院待产,更得益于日常每一天未雨绸缪地做好规划、预案,为母子平安赢得宝贵时间。


成为无数孕妈们的“主心骨”


让生命安全抵达世界


“实在太感谢附二院了,给了我们家最好的‘礼物’。”李娟的丈夫抑制着激动地说,“这是妻子第二次怀孕,由于第一次的失败经历,让家人们都十分紧张。”原来,夫妻二人曾经也拥有过一个宝宝,同样在26周时发生出血现象,孩子没能保住,李娟却因为清宫术后发生粘连,辗转了多家医院治疗。再次怀孕,没想到又遇到了同样的难题。他表示,虽然这一个月里,妻子危机不断,可医生护士的照料却让自己和家人很安心。


据了解,19世纪90年代末西南地区第一例母子均存活的剖宫产在重医附二院诞生,医院美高梅开户|美高梅捕鱼|妇产科横跨了3个世纪,这里是重庆最早的产科病房,也是“头位难产”的发源地。美高梅开户|美高梅捕鱼|妇产科董晓静主任表示:“历史不仅让我们积累了经验,同时让我们的技术更加精湛。就算处理过再多的高危妊娠,我始终提醒我和我的团队:每个孕、产妇都是不同的,产科的工作就像如履薄冰,对每一次分娩都应该做好充分的准备!”



这就是重医附二院的产科病房,每一天每一刻,医护人员们都在这生死一线之间奋力奔跑,用精湛医术为母婴护航,让新生命健康绽放。正是因为有了他们精湛医术的守护,贴心指导的温暖,重医附二院美高梅开户|美高梅捕鱼|妇产科为无数孕妈们的“主心骨”,他们纤细而柔韧的双手,为孕妈们撑起一片希望的蓝天,她们甘愿做生命铁轨上的养路人,保证每一条生命都能安全抵达这个幸福的世界。


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